一、前言

　　事件发生的时间、地点、单位名称、时间类别以及人员伤亡、直接经济损失等。

　　事件调查组的组成情况。

　　二、事件单位概况

　　事件单位成立的时间、改(扩)建时间、产品种类、生产工艺、生产规模、污染产生及处理情况，劳动组织情况。

　　三、事件发生及应急救援情况

　　（一）事件经过

　　事件发生过程、主要违法事实、突发环境事件后果等。

　　（二）事件处置情况。

　　四、事件原因及性质

　　（一）事件原因

　　1、直接原因；

　　2、间接原因。

　　（二）事件性质与分级

　　五、责任认定及处理建议

　　事件责任者的基本情况（姓名、职务、主管工作等），责任认定事实、责任追究的法律依据及处理建议。并按以下顺序排列：

　　（一）移送司法机关处理的；

　　（二）给与党纪政纪处分或经济处罚的；

　　（三）对事件单位的处罚建议。

　　六、防范措施

　　主要从技术和管理等方面对地方政府、有关部门和事件单位提出整改建议，并对国家有关部门在制定政策和法规、规章及标准等方面提出建议。

　　七、附件

　　（一）事件现场平面图及有关照片；

　　（二）有关部门出具的鉴定结论、环境监测数据或技术报告；

　　（三）直接经济损失计算及统计表；

　　（四）事件调查组名单及签字

　　（五）其他需要载明的事项。